我一直讨厌我的乳房，但我不能进行顶部手术，因为外科医生说我太胖了我很愤怒

‘我对我的乳房感到厌烦，但因为外科医生说我太胖，无法进行顶部手术，我感到愤怒’

我对我的胸部一直有复杂的感受。我非常早熟-大约10岁的时候，我胸部已经很大了。

随着我的胸部继续增长，我找了各种理由来讨厌它们：我必须定制胸罩，我的肩膀和背部经常疼痛，如果不穿胸罩我胸部下面会起疹子。

但是当我最终公开表示自己是非二元性别人士，并决定进行上胸手术时，我发现有很多阻碍。

尽管我出生时被指定为女性并被养大为女性，但我不是女人。但我也不是男人。我肯定比较男性化，但我的性别认同不在二元性别谱系上。

当我理清楚这一点时，我的与胸部的复杂关系终于有了解释。我实际上讨厌我的胸部，因为它们不属于我的身体。我的对于胸部的感受从不适变成了痛苦。我对它们的存在感到如此焦虑和难过，以至于经常在镜子前哭泣，甚至有恐慌发作。

我的跨性别朋友们告诉我，对于新出柜的跨性别人士来说，这是一种相当正常的体验。当我们最终意识到我们的身体与我们的身份不符时，一生被压抑的痛苦会一下子涌现出来。他们还告诉我，我对胸部感到的强烈痛苦有一个名字：胸部性别焦虑。

我开始用绑胸衣或医用胶带来压缩胸部，但由于我有F罩杯的胸部，这并不容易。虽然我找到了一些勉强管用的方法，但绑胸并不能改变我的胸部不属于我的事实。

上胸手术是一种通过切除乳房组织并重塑胸部以呈现更男性化外观的手术。当我第一次搜索“佛蒙特州的上胸手术”时，我发现该州只有一位医生进行这种手术。但是这位医生不会对BMI超过35的人进行上胸手术。在我减掉75磅之前，他们甚至不会预约咨询。

我感到非常沮丧，因为我知道我无法减肥。我曾经花了十多年的时间与厌食症和强迫性运动作斗争，而且我无法进行节食而不破坏我的身心健康。

几天感到沮丧之后，我的痛苦变成了愤怒。过去，无数医生都把我的健康问题归咎于我的肥胖-然后才发现我有真正的疾病与我的体重无关。他们告诉我，在我减肥后才能接受某些治疗，而推迟的治疗使我的疾病恶化。我的身心健康一再被拒绝提供适当的医疗，仅仅因为我胖。我不会让这种事情再次发生。

在社交媒体上，我找到了一个活跃的胖跨性别人士社群，他们分享了有关支持胖人的医生的信息。经过一些调查，我意识到我可能需要去另一个州找一个非网络内的医生。

我问我的保险公司是否可以为手术提供“超出网络的例外”，费用为1万美元，因为佛蒙特州的医生不肯接受我。保险公司直截了当地告诉我，我不符合条件，因为如果我减肥的话就可以在本州找那位医生做上胸手术。即使我解释了我的饮食紊乱史，保险公司还是坚持认为我可以减肥并去佛蒙特州的那位医生那里。

几天来，我在痛苦和愤怒之间犹豫不决，然后我又投入到情感令人疲惫不堪的工作中，试图确定我所在保险网络内的任何一位外科医生是否对胖人实施手术，得到顶部手术保险报销的确切要求，以及如果保险公司不承担手术费用时我能否上诉。

如果保险公司不承担顶部手术费用，我无法负担超过10,000美元的费用，我的心理健康将继续恶化。

如果我更苗条一些，我可以直接预约佛蒙特州的外科医生，手术费用将会100%由保险公司承担。但因为我胖，我可能无法获取我迫切需要的治疗。

我们的医疗保健系统似乎真的不关心，因为他们认为我这个胖体不值得接受医疗照顾。